任笑天前辈,为时方派高手,以调理热性病与内科杂病闻名,诊治流感高烧,一般不投石膏、知母,常开大青叶30g、银花30g、板蓝根30g、连翘15g、青蒿15g,清火解*;加山楂5g、神曲5g,防止纳呆影响进食。汗出而热不退,加西洋参10g、重楼15g;身上无汗体温持续上升,将青蒿增至30g,加麦冬0g、生地*0g,壮水生津强化汗源。口渴喜饮,喝梨汁、蔗浆、西瓜水。惊厥抽搐用四介三虫汤:龟板15g、鳖甲15g、牡蛎15g、玳瑁15g、全蝎10g、蜈蚣条、僵蚕15g。皆每日1剂,水煎分3次服,蝉联应用,病消辄止。老朽临床亦师此法,疗效颇好。他对附子、乌头、细辛、麻*、桂枝、甘遂、芫花、大戟、巴豆、元明粉几乎尘封,可能同其流派观点、遣药规律、避免中*有关。虽然不忌柴胡,都局限在6g之内。
小郎中按:张老在此文中分享了时方派高手任笑天先生治疗热性病和惊厥抽搐的方剂,皆为时方派常用药物。从药物选择来看时方派治疗高热多采用清热解*和滋阴生津的药物,这应该和其所处的地域特点、遇到的临床病患症状还有其学习流派特点有关系.小郎中想提示的是任何流派都有明确的学术特点和临床适应症,它只能解决它能解决的问题,也就是只能解决它理论范围内的问题,超出范围就需要医者改换思路,重新打开认知才可以。现在经方的学习热潮很盛,以致于造成了很多人唯经方论,认为只有经方能解决临床问题,而摒弃其它观点,甚至是排斥时方的思路,小郎中认为这是很危险的,不但局限了自己的临床思路,还会造成疾病的误诊和误治。从张老在习方心悟中分享的方剂来看,经方居多,但也有很多时方和民间验方,至于标准是一切以临床实用有效为金标准。小郎中在临床思路的形成中也是如此,努力的学好用好经方的临床使用指征即方证,并深入地理解其背后的病机特点,但也要广泛学习时方特别是温病学派和李东垣的学术思想以扩展自己的临证思路,让自己在临床上能应对更多的杂病。本文中的药物使用特点都较容易理解,小郎中就不再赘述。
注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习,患者请在医生指导下使用,勿盲目试用,因自行试用产生的任何问题,本号不承担由此产生的任何责任!
飞雪初降已暮天
烛影摇红忆残年
春来人言无限好
吾爱书城不羡仙
志存高远修仁术勤勉笃行励后学
一襟明月,抱拙博览古今书
两袖清风,悬壶济世百年业
医林小郎中