福建白癜风医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_4292721.html导读：有很多药物能起到正反两方面的医治影响。这些药物的正负工效除本身私有外，还与多方要素的影响相干。中药的正负工效小议董汉良中药的正负之功，是中药的一大特性，很多中药具备这类影响。所谓正负工效，是指统一种药物能医治性质相悖的病证，即起到正反两方面的医治影响。这些药物的正负工效除本身私有外，还与多方要素的影响相干，现大概条述以下：一、药物剂量之多寡药物剂量的巨细，直接影响到药物的影响，日本有的学者以为：汉方之秘在于剂量之巨细。确为有识之见。中药的正负工效与药量多寡紧密相干，举例以下：大*：罕用为10克左右，后下入煎则有通里占有影响，久煎则泻下力衰。据近人临床阅历，如用量大于30克则泻下力反缓，久服之则下泻影响甚微或不泻。因而要取其通下之功者，以5～10克（后下）或沸水冲泡为最好；故大*量大久煎通下力衰，量小后下则通下力大。红花：有活血调经之功。李时珍以为，能行须眉血脉，通女子经水，多则行血，少则养血。罕用10～15克，多则30克，少则3～5克。*连：有清热燥湿，泻火解*之功。若一次用量在15克以上，量过大则苦寒败胃；一次用量在3～5克左右，小剂量则苦味健胃。龙胆草：清泄怒气，解*利湿。大剂量则苦寒伤胃，小剂量则味苦健胃，与*连有宛如之功。熟地：滋养肝肾，养血益精。罕用为10～15克。张锡纯《衷中参西录》中说：“少用则做闷，多用则不闷”。提醒医者，用熟地不用执著于量大碍胃之说。明·张景岳，善用熟地，号有张熟地之称。他说：“阴虚而神散者，非熟地之守，不够以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重，不够以降之；阴虚而躁动者，非熟地之静，不够以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘，不够以缓之”。这讲解熟地有“聚之、降之、镇之、缓之”之功，其正负之功则不问可知了。白术：有健脾益气，燥湿止泻之功，通常罕用量为10～15克。据报道：“重用白术医治便闭34例”（《福建中医药》82年1期），屡屡用30～50克，有很好的通便影响。故大批则通便，罕用量则健脾止泻。红枣：有健脾调中之功。临床经考证实罕用一次7～10枚（约30克），则健脾止泻；若用量过大或以枣代食则致便溏泄泻。藊豆：健脾化湿。通常用10～15克左右；若量过大，一次用30～60克则腹胀纳呆，脾失健运，故常量健脾，过多碍胃。麦芽：健胃消食。据临床应用证实，通常用量10～15克则健胃消食，生乳多乳；若大剂量30～60克则有回乳之力。枳壳：破气散结，以消中脘痞病之证，如枳实丸之类；若加大剂量一次在30克以上则有升提中气之功，临床和尝试证实能治胃下垂和子宫脱垂之证。另外还有柏子仁、山药等亦随剂量巨细而变。二、药用部位之不同统一药物由于药用部位的不同，亦体现出正负之功。这类药物的正负工效在古代医药中很是正视，当代由于药源缺少，种类锐减，已很少重视到这方面药物的正负工效了，今再从新加以例举：当归：有全当归、当归身、当归尾、当归头之分。当归头止血，当归身补血，当归尾活血，全当归和血；个中有止血与活血、补血与活血为一物的正负之功。*芪：固表益气，健脾补中；若用*芪皮则利水渗湿，一补一泻均为统一药物的正负之功。麻*：发汗解表，平喘利尿；若用其根则含蓄止汗。甘草：多用重用使水湿淹留；少用，用甘草梢则利水渗湿。通常重用30克，少用则3～5克。人参：大补灵*；用其芦头吐邪出门；一补则一泻。生姜：和中断呕，发汗解表；用其皮则利水渗湿；一表则一泻。其余如茯苓、杏仁、附子等均因药用部位的不同而形成正负之功。三、炮制法子之不同炮制是革新药性的要害法子，统一药物经过各样不同的炮制法子，而成为具备正负工效的药物。举例以下：蒲*：生用活血消瘀，如发笑散。炒用止血，如《沈氏尊生书》之蒲*散。首乌：制熟后能补肝肾，益精血，以补益为主；生用能通大便，解疮*以祛邪为先。大*：炒炭或制大*则通泻力衰，生用则泻热通便力著。炒大*止血效佳，酒大*祛瘀功胜。近代研讨和临床阅历以为：大*粉有止血凉血祛瘀生新的影响，医治消化道出血有良效。石膏：生石膏辛凉透热，用于阳明经证，煅石膏吸湿含蓄，用于外科疮疡。生地：生地经蒸煮后为熟地能温补肝肾；生地则是滋阴寒血；炮制后则寒温有别。酸枣仁：养血安神。李时珍以为：“生用治好眠，熟用治不寐”。不同炮制，功效差异。然现在临床应用已无此严酷分辨，多以炒枣仁入药以治失眠之证。南星：生南星、制南星苦温辛烈，有祛风涤痰之功，燥湿通络之能；经牛胆汁拌制为胆南星则性味苦凉，用于痰热惊风之证；炮制先后虽均能搜风祛痰，然温凉有别。其余如甘草、半夏、远志、干姜等经不同炮制后均能体现出正负之功。以上所述，影响中药正负工效的诸要素，仅举其要紧的，如煎药法子不同，时令天气不同，以及产地种类的不同等要素亦可影响药物的功能，有些亦因而而形成中药正负工效；经过明白这些要素，能够有宗旨地获取药物正负之功，扩展药物哄骗领域，同时从剂量、药用部位、炮制、产地等数方面临药物举行须要的取舍，以适应病证医治的须要。这些要素有的可召集响应在一种药物上，有的则受个中二或三方面要素影响，如大*有剂量、炮制二方面要素影响其正负工效，因而要从临床本质起程，或经过尝试研讨以明晰影响药物正负工效的要素，如此有助于临床切确哄骗药物。
文源《江西中医药》
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庄严阐明：
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